무배당 삼성화재 간편보험 355·1 유병장수(2204.2)(자동갱신형)1종

일반심사로 보험에 가입하기 어려운 분들도 쉽게 가입할 수 있는 삼성화재 유병자형 건강보험입니다.

고령이 아니라도
유병자라면 누구나 쉽게 가입하세요!
(15세부터 가입 가능) * 유병자 가입은 1,3종(유병자형)에 한함

1. 다양한 상품 구성으로 간편하게 가입 가능
간편고지형은 계약 전 알릴의무 항목을 간소화한 상품으로 간편심사 3가지 질문에 해당하지 않을 경우 가입하실 수 있습니다.
  • 계약 전 알릴 의무 사항
    • 3개월 이내에 의사로부터 입원, 수술 또는 추가 검사(재검사) 필요 소견
    • 5년 이내 질병이나 사고로 입원 또는 수술
    • 5년 이내 암 진단, 입원 또는 수술
  • 위 사항 외에 직업(직장명), 운전 여부도 계약 전 알릴 의무 사항에 포함되며, 회사의 인수 기준에 따라 보험가입금액 또는 보험료가 제한되거나 인수가 불가능할 수 있습니다.
  • 의사의 건강진단에 대해 일반심사를 할 경우 이보다 저렴한 일반심사형 상품으로도 가입하실 수 있습니다.
납입면제형 상품은 큰 질병을 진단받거나 크게 다쳤을 시 차회 이후의 보장보험료 납입을 면제합니다.(해당 특약 가입시)
  • 납입면제사유: 암(유사암 제외), 뇌졸중, 급성심근경색증, 질병 또는 상해 후유장해(80%이상)
  • 유사암: 기타피부암, 갑상선암, 대장점막내암, 제자리암, 경계성종양
모든 종에 대한 상세한 특징은 반드시 약관을 참고하시기 바랍니다.
상품별 특징

상품 특징①
간편고지 여부
특징②
보험료 납입면제
1종 간편고지형 납입면제 O
2종 간편고지형 납입면제 X
2. 물가상승까지 고려한 체증형 간병인 사용일당!(해당 특약 가입시)
최초 보험가입금액에 5년마다 10% 정액 할증한 금액을 지급합니다.
1일당 발생금액 기준 : (총 간병인 사용비용 합계액) / (총 간병인 사용일수)
간호·간병 통합서비스, 요양병원 보장(해당 특약 가입시)

질병 입원 간병인 사용일당은 최초 보험가입후 1년 이내에 보험금 지급사유가 발생한 경우 50% 감액 지급

지급기준 지급금액

지급기준 지급금액(5년미만) 지급금액(5년이상)
간병인 사용금액이 1일당
7만원 미만인 경우
최초보험가입금액의 50% 최초보험가입금액의 50%을
5년마다 10%씩 정액 할증한 금액
간병인 사용금액이 1일당
7만원 이상인 경우
최초보험가입금액의 100% 최초보험가입금액의 100%을
5년마다 10%씩 정액 할증한 금액

보험금 청구서류 : 보험금 청구서, 사고증명서(진단서, 입원치료확인서 등), 간병인 사용기간 및 금액 기재된 영수증,
간병업체 사업자등록증 등

상한액 없이 계약이 지속되는 한 5년마다 10%씩 가입금액이 늘어납니다.

  • 가입시점

    가입금액

  • 가입후
    +5년

    가입금액
    *110%

  • 가입후
    +10년

    가입금액
    *120%

  • 가입후
    +15년

    가입금액
    *130%

  • 가입후
    +20년

    가입금액
    *140%

  • 가입후
    +25년

    가입금액
    *150%

  • 가입후
    +30년

    가입금액
    *160%

  • 가입후
    +35년

    가입금액
    *170%

  • 가입후
    +40년
3. 111대질병 수술비, 질병 1-8종 수술비(시술포함) 보장!(해당 특약 가입시)
지급한도, 면책사항 등에 따라 보험금 지급이 제한될 수 있습니다.
* 1~8종 수술/시술코드별 연1회 지급
자세한 보장내용은 반드시 약관상 KCD진단코드를 확인하시기 바랍니다.
  • 111대질병 수술비+
  • 1-8종 수술비(시술포함)
111대질병은 5대 주요기관질병, 3대 주요질병, 22대 주요질병, 62대 생활질병, 19대 생활질병으로 구성되어 있으니 자세한 사항은 반드시 약관을 참고해 주시기 바랍니다.
  • 5대주요기관질병 : 뇌질환, 심질환, 간질환, 췌장질환, 폐질환
  • 3대주요질병 : 당뇨병질환, 고혈압질환, 갑상선질환
  • 22대주요질병 : 위·십이지장궤양, 결핵, 신부전, 녹내장, 동맥경화증, 만성 기관지염, 폐렴, 바이러스간염, 위공장궤양 등
  • 62대생활질병 : 백내장, 안검하수, 추간판장애, 급성 상기도감염, 축농증, 편도염, 수면무호흡증, 식도 질환, 위·십이지장 질환, 탈장질환, 특정 장질환, 복막의 질환, 담석증, 신장 및 요관의 결석, 방광의 결석, 방광의 기타 질환, 남성 생식기관의 질환, 치핵 및 항문주위 정맥 혈전증, 유리체의 장애, 눈 및 부속기의 양성 신생물, 외이의 질환, 중이염, 내이의 질환, 특정소화기 양성신생물, 비장의 질환, 기타 소화기 질환, 요도결석증, 비뇨기의 기타질환, 난소 및 난관의 질환, 여성생식기의 양성신생물, 유방의 양성신생물, 유방의 비대, 유방의 장애, 척추병증, 근육장애, 어깨병변, 골다공증, 황반변성, 하지정맥류, 코의 기타질환, 성대결절, 조직의 양성신생물, 남성생식기 양성신생물 등
  • 19대생활질병 : 손목터널증후군, 비뇨기관의 양성신생물, 갑상선의 양성신생물, 사구체질환, 신장 및 요관의 기타질환 등
111대질병 수술비는 최초 보험가입후 1년미만에 보험금 지급사유가 발생한 경우 50% 감액 지급합니다.
질병 1~8종 수술비(시술포함)는 「질병 1종 수술비(시술포함)」, 「질병 2종 수술비(시술포함)」, 「질병 3종 수술비(시술포함)」, 「질병 4종 수술비(시술포함)」, 「질병 5종 수술비(시술포함)」, 「질병 6종 수술비(시술포함)」, 「질병 7종 수술비(시술포함)」및 「질병 8종 수술비(시술포함)」의 총 8개의 세부보장으로 구성되어 있으며, 국민건강보험법에서 정한 요양급여항목 또는 의료급여법에서 정한 의료급여항목에 한해서 지급됩니다. 자세한 사항은 반드시 약관을 참고해주시기 바랍니다.
4. 특정 소화기 및 호흡기 질환도 진단비 보장!(해당 특약 가입시)
최초1회한 지급합니다.
최초 가입후 1년미만에 보험금 지급사유가 발생한 경우 50% 감액 지급합니다.

상세한 보장 내용은 약관을 참고해 주세요.

지급기준 지급금액

담보명 10대 소화계질환 진단비
(특정6대소화계질환
진단비)
10대 소화계질환 진단비
(특정4대소화계질환
진단비)
7대 호흡계질환 진단비
(특정5대호흡계질환
진단비)
7대 호흡계질환 진단비
(특정2대호흡계질환
진단비)
보장
질환
  • 위궤양/위공장궤양
  • 십이지장궤양
  • 소화성궤양
  • 식도궤양
  • 위장염 및 결장염
  • 게실염
  • 충수염
  • 복막염
  • 기타장질환
  • 바이러스성 폐렴
  • 세균성 폐렴
  • 하부호흡기 질환
  • 외부요인 폐질환
  • 흉막특정질환
  • 간질영향
    호흡기질환
  • 하기도
    화농괴사성질환

준법감시인확인필 제23-1-0915호 (4896,'23.01.18~'24.01.17)

알아두실 사항
  • 보험계약 전 상품설명서 및 약관을 읽어 보시기 바랍니다.
  • 상품안내는 고객님의 이해를 돕기 위해 상품의 주요 내용만을 요약한 자료입니다. 보험금을 지급하지 않는 사유 등 구체적인 상품내용은 반드시 약관을 참고해 주세요.
  • 이 상품은 자동갱신형 상품으로 보험기간 만기시에 자동갱신되며,(단, 최종 갱신계약의 보험기간까지 보장) 매 갱신시마다 보험나이 증가 및 적용기초율의변동에 따라 보험료가 인상될 수 있습니다.
보험금 지급 제한사항