삼성 함께가는 요양건강보험

삼성 함께가는 요양건강보험

건강하면 보험기간이 늘어나는 보험!
방문요양서비스 포함 담보까지 함께!

상품에 대한
자세한 상담을 받아보세요.

방문요양서비스 도입(’24.08)

단순 가사도우미가 아닌 자격증을 보유한 전문 요양보호사가 직접 자택을 방문하여 방문요양 및
가사돌봄 서비스를 제공해 드립니다.

방문요양서비스 포함 특약 가입 후 해당 특약의 보험금 지급사유 발생시

  • 보험금 지급사유: 암 진단(유사암 제외), 뇌혈관질환 진단, 허혈성심장질환 진단
  • 유사암: 기타피부암, 갑상선암, 대장점막내암, 제자리암, 경계성종양
  • (방문요양서비스 포함)암 진단비(유사암 제외), (방문요양서비스 포함)뇌혈관질환(90일면책) 진단비, (방문요양서비스 포함)허혈성심장질환(90일면책) 진단비는 가입후 90일간 보장 제외됩니다.
  • 방문요양서비스의 경우, 해당 특약의 보험금 지급이 완료된 후 신청 시 제휴회사를 통해 제공됩니다.
  • 방문요양서비스는 보험금 지급일로부터 1년간 신청 가능하며, 신청 가능 기간이 종료 된 이후에는 신청할 수 없습니다. 방문요양서비스 외의 프로그램을 이용하거나 제공 횟수를 초과하여 이용한 경우 해당 프로그램 비용은 피보험자가 별도로 부담해야 합니다.
  • 방문요양서비스 제공횟수는 방문요양서비스 포함 특약 가입금액별 상이합니다.
  • 제휴회사의 사정이나 대외환경 변화로 인해 제휴회사가 변경 또는 추가될 수 있으며, 변경 또는 추가 시 그 내용을 계약자에게 안내합니다.

건강하면 보험기간이 늘어나요!

보험기간 연장형 상품 가입 후 85세까지 특정상병(연장불가사유)이 발생하지 않으면, 추가 보험료
납입없이 보험기간 최대 100세까지 연장됩니다.

일부 담보의 만기가 상이할 수 있습니다

  • 연장불가사유:
    • 1등급 또는 2등급의 장기요양등급을 판정받은 자
    • 암(유사암 제외)으로 진단 확정받은 자
    • 뇌졸중으로 진단 확정받은 자
    • 급성심근경색증으로 진단 확정받은 자

다양한 치매 관련 담보

치매 진단비, 치매 장기요양 재가급여/시설급여 지원금, 특정 치매 치료비, 치매 MRI·PET·CT 검사비, 치매 직접치료 통원일당

해당 특약 가입시

  • 치매진단비 특약, 치매 장기요양 시설급여/재가급여 지원금 특약, 특정 치매 치료비 특약 및 치매 직접치료 통원일당 특약의 경우 보장개시일(책임개시일)은 이 특별약관의 보험계약일부터 그날을 포함하여 1년이 지난 날의 다음날로 합니다. 다만, 상해로 인한 뇌의 손상을 직접적인 원인으로 「치매」로 진단확정 된 경우에는 보험계약일을 보장개시일(책임개시일)로 합니다.
  • 치매 MRI·PET·CT 검사비 특약의 경우 보험계약일부터 그날을 포함하여 1년 미만인 경우 이 특별약관 보험가입금액의 50%를 지급하며, 1년 이상인 경우 100%를 지급합니다. 다만, 상해로 인한 치매의 경우 보험계약일을 포함하여 이 특별약관 보험가입금액의 100%를 지급합니다.
    * 치매 진단비: 최초 1회한
    * 치매 장기요양 시설급여/재가급여 지원금: 월 1회한
    * 특정 치매 치료비 및 치매 MRI·PET·CT검사비: 연간 1회한
    * 치매 직접치료 통원일당 지급한도: 1일 1회한, 연간 12회한
건강하고 행복한 노후를 위한 준비는 이제 선택이 아니라 필수입니다.
  • 65세 이상 고령인구 전체인구의 19% 초과 1,000만명 시대 돌입 출처: KOSIS 국가 통계포털, 2024년
  • 재가급여이용자의 71.1%는 이용시간 외에도타인의 도움이 필요하나 간병비 전액 본인부담 출처: 2023년 보건복지부 보도자료 ‘제3차 장기요양기본계획안'
이런분들께 추천! 함께가는 요양건강보험이 필요한 이유
  • (국가)장기요양 등급은 받지 못했지만 요양서비스가 필요하면 어떻게 보장받지?
  • 나는 건강관리를 잘 할 수 있는데 혜택받을 수는 없을까?
  • 치매 보장을 한번에 가입할 수 있을까?
  • 암(유사암 제외)/뇌혈관질환/허혈성심장질환으로 진단받게 되는 경우를 대비하여 해당 특약 가입 시 방문요양서비스를 준비해두고 싶으신 분
  • 건강관리에 관심있으며, 건강수명 주) 달성으로 보험기간 연장혜택을 받고싶으신 분
  • 하나의 보험 상품으로 노후준비를 대비하고 싶으신 분
주) 건강수명: 암(유사암 제외), 뇌졸중, 급성심근경색증 진단이나 장기요양 1등급 또는 2등급의 판정을 받지 아니하고 85세에 도달할 경우

준법감시인 확인필 제24-1-8586호 (5727,'24.08.06~'25.08.05)